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什么情况下青光眼要做手术?

作者:南宁爱尔眼科 时间:2020-03-11 点击数:
青光眼是因为眼压升高而引起视神经不可逆损害的一类疾病。而青光眼的治疗,主要是围绕两个方面来进行的,一方面是降低眼压,这是很重要的,另一方面是保护视神经,这是辅助的。而降低眼压的办法有药物治疗和手术治疗。而对于青光眼需不需要手术这个问题,还是要看情况,什么情况呢?
 
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看青光眼的类型
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青光眼是有很多种类型的,虽然都是青光眼,但是不同类型的青光眼会有不同的表现,也会有不同的治疗办法。
 
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建议手术的青光眼类型是急性闭角型青光眼,这类青光眼发病急,症状重,往往会出现眼痛眼胀难忍,甚至会有恶心呕吐等伴随症状出现。这种青光眼多半是因为眼球的结构异常,在特定的激惹后出现了急性的发作,这类青光眼的治疗原则是先药物治疗降低眼压,再手术治疗预防复发。
 
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而其他类型的青光眼比如:晶状体脱位,或白内障晶体膨胀、外伤后眼球结构变化、糖尿病致血管异常增生导致的青光眼,这些因为结构变化或异常出现的青光眼都需要手术治疗。
 
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而对于青少年发育性青光眼、药物性青光眼、慢性青光眼等等如果药物能控制,就不需要手术,只有当3种以上药物控制不住眼压的情况下考虑手术治疗。
 
 
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看患者的药物使用情况
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看效果、看药物依从性。如果患者使用药物可以将眼压降低到目标眼压(每个人不一样,根据视野缺损程度而定),就可以观察,如果降不到目标值就得考虑手术。另外,还有一些患者,用药的效果是好的,但是他做不到定时定量的用药,这种病人我们也建议手术治疗。

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