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干眼反复不好?警惕睫毛里藏着“螨虫”,再注意卫生也可能中招!

作者:南宁爱尔眼科医院 时间:2025-11-19 点击数:

宝子们有没有过这种困扰?明明每天认真洗脸、勤换护肤品,眼干、眼痒的毛病却反反复复,甚至早上起来睫毛还会掉几根,眼角总有些怪怪的鳞屑状分泌物……

别以为是自己“不够干净”!其实,你的睫毛根部可能藏着一群看不见的“小房客”——眼部螨虫,它们才是干眼症背后的“元凶”!接下来,听听南宁爱尔眼科医院角膜及眼表专科副主任尹瑰娜如何揭秘!






你了解睫毛里的“小房客”吗?




一提到螨虫,大家总觉得是卫生死角才有的“脏东西”,但眼部螨虫真的不一样!


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我们眼周最常见的是蠕形螨,个头特别小,只有0.1-0.4毫米,用肉眼根本看不见。它们喜欢躲在睫毛根部的睑缘里,靠吃毛囊分泌物、睑板腺油脂过日子,就像住在眼周的“小租客”。

更让人意外的是,健康人的眼睛里,其实也可能有少量螨虫!就像我们皮肤表面的有益菌一样,只要每根睫毛上不超过3只,它们安安分分不捣乱,就不会引发不适。可一旦它们“繁殖过剩”,就会搞破坏——堵塞睑板腺开口、引发炎症,眼干、眼痒、睫毛脱落这些问题就全来了。






明明很注意卫生,螨虫为啥甩不掉?




这绝对是大家最疑惑的点:“我每天洗脸、清洁睫毛,怎么还会有螨虫?” 其实螨虫也挑“宿主”,以下几类宝子要格外注意:

1、油性皮肤、爱出油的姐妹,睑板腺油脂多,简直是螨虫的“豪华大餐”;

2、长期化眼妆或者不注意眼部卫生化妆品残留、清洁不当会改变眼周环境,让螨虫更易繁殖;

3、经常熬夜、压力大、免疫力低的宝子,眼周微生态容易失衡,螨虫就趁机“作乱”;

4、中老年人睑板腺功能减退,皮肤屏障脆弱,也更容易被螨虫困扰。

5、养宠人群,宠物身上携带着大量螨虫,且螨虫极易传染通过接触就能感染人的眼部,引发干眼!






螨虫不重视,引发干眼问题





确诊需通过专业检查,护士会拔取双眼上下睑各3根睫毛,在显微镜下观察螨虫数量。如果抽样呈阳性(每3根睫毛≥3只螨虫),则确诊感染蠕形螨,需要及时治疗。

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若长期放任不管,螨虫在睫毛毛囊和睑板腺内繁殖,其活动和代谢产物会对眼睛造成多重影响:


1
 破坏睑板腺功能


睑板腺负责分泌油脂,形成泪膜的最外层,防止泪液过快蒸发。螨虫寄生会导致睑板腺堵塞,油脂分泌异常,泪液蒸发加快,从而引发蒸发型干眼症。



2
引发炎症反应


螨虫的排泄物和尸体可作为抗原,刺激眼睑边缘,导致睑缘炎,使眼睛发红、瘙痒,并加重干眼症状。


3
机械性刺激


螨虫在毛囊内活动时,会摩擦睫毛根部,造成异物感;同时破坏毛囊结构,增加倒睫概率从而进一步损伤角膜,加剧干眼不适。






如何治疗螨虫相关干眼症?






1
药物治疗


茶树精油:研究表明,50%浓度的茶树精油可有效杀灭螨虫,但需稀释使用,避免刺激眼睛。 甲硝唑凝胶或眼膏:具有抗螨和消炎作用。 

局部抗生素或激素:用于控制继发感染和炎症。



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2
物理清洁、治疗


睑缘清洁:使用专用清洁湿巾或稀释的婴儿洗发水,轻柔擦拭睫毛根部。

热敷:用40℃左右的热毛巾敷眼10分钟,帮助软化油脂,促进螨虫排出。 

强脉冲光(OPT)治疗:适用于顽固性螨虫性睑缘炎合并干眼症人群。


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3
生活习惯调整


加强个人卫生:定期更换枕套、毛巾,避免共用眼部化妆品。减少化妆:尤其是眼线、睫毛膏等可能堵塞睑板腺的产品。

增强免疫力:均衡饮食,补充Omega-3脂肪酸(如深海鱼油),有助于改善睑板腺功能。


南宁爱尔眼科医院

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