问 “奶奶今年82岁了，眼睛越来越看不清，医生说要做白内障手术，这么大年纪了，折腾得起吗？”
问 “爷爷90岁了，反正也老了，看不见就看不见吧，做手术多危险啊！”
身边常有家属纠结：高龄老人患了白内障，到底有没有必要做手术？其实，这种“年龄越大越不适合手术”的想法，正是耽误老人恢复光明的误区。今天，白内障及青光眼专科主任贾艳红就和大家好好聊聊，关于老年人白内障的那些事。
什么是白内障？
简单来说，白内障就是眼睛里的“镜头”模糊了。我们的眼睛就像一台照相机，晶状体就是相机的镜头，正常情况下它是透明的，能让光线顺利通过，在视网膜上形成清晰的影像。
而随着年龄增长，晶状体慢慢老化、混浊，就像镜头蒙上了一层厚厚的雾，光线无法正常穿透，看东西就会变得模糊、重影，甚至出现畏光、视力下降等情况，这就是白内障。
白内障的危害远比“看不清”严重
很多人觉得“老眼昏花”是正常现象，不用在意，但白内障对老年人的影响远超想象：
吃饭时看不清饭菜易误食异物，走路时看不见台阶、障碍物会大幅增加摔倒、骨折风险；连穿衣辨色、看钟表认时间都成难题，慢慢导致老人不敢出门、不愿与人交流，滋生孤独感和抑郁情绪。
除了常见的摔倒风险，老人看不清家用电器按钮可能误操作引发触电、火灾；独自外出时无法清晰辨别交通信号灯、过往车辆，极易发生交通事故；在家中拿取刀具、热水等物品时，也可能因视物模糊而误伤自己，给日常安全带来极大威胁。
如果白内障长期不治疗，混浊的晶状体会压迫眼内组织，可能引发青光眼、葡萄膜炎等问题，不仅会导致完全失明（不可逆），还可能伴随剧烈眼痛、头痛，让老人承受不必要的痛苦。
八九十岁老人，做白内障手术有必要吗？
答案很明确：只要身体条件允许，非常有必要！
现在的白内障手术已十分成熟，传统的超声乳化联合人工晶体植入术，仅需15-25分钟，创伤小、恢复快，术中疼痛感极轻微。临床上80岁、90岁甚至100岁老人顺利手术的案例比比皆是，关键在于老人的心肺功能、血压血糖等基础健康状况，而非年龄。只要身体各项指标符合手术标准，就可以考虑进行手术。
目前没有任何药物、眼药水能根治白内障，仅能暂时缓解轻微视物模糊。想要让老人重新看清世界、恢复自主生活能力，手术是有效选择。很多老人术后第一天就能恢复视力，原本因看不清而沉默寡言，术后却能重新散步、和家人聊天、看喜欢的电视节目，生活质量实现质的提升。
家属担心手术风险可以理解，但要明白，白内障拖延可能引发青光眼等不可逆失明问题，还会让老人陷入“看不清-不敢动-易摔倒”的恶性循环。而规范手术的风险发生率极低，医生会根据老人情况制定个性化方案，比如在飞秒激光辅助下完成白内障手术，该手术通过飞秒激光完成切口、撕囊、劈核等关键步骤，全程电脑引导，误差可控制在微米级，能有效减少人工操作的不确定性，降低术中损伤眼内组织的风险；同时飞秒激光切口更平滑，术后愈合更快，视觉质量也更理想。
最后提醒大家
如果家里高龄的老人出现视物模糊、重影、畏光等情况，一定要及时带他去医院眼科检查。别让“年龄大了不用治”的想法，剥夺了老人享受光明的权利。及时就医、科学评估、规范手术，才是对老人健康负责任的选择。毕竟，能清晰地看到身边的亲人，看到这个美好的世界，对每一位老人来说，都是最珍贵的幸福。